三重保障更安心

医保扶贫防返贫（新时代新作为）

本报记者 王锦涛

听说治病花了将近12万元，苗成香老人愣了半晌，转过头对儿子王文说，过几天的复查她定然不会去。

王文笑着接过母亲的话：“虽说花了快12万元，但咱自个儿只掏了一万多元。您的医疗费，国家报销了！复查的钱，您不用慌。”

苗成香是甘肃省皋兰县水阜镇彬草村村民。去年7月，她突发急性重症胰腺炎，被送到兰州市区的医院抢救、重症监护，这才脱离危险。“花销最大的一天有1.2万多元。”王文说，他家原是建档立卡贫困户，2020年脱贫。遇到这个变故，当时他心里直打鼓，担心穷日子又要回来了。

“基本医保报销4万元，大病保险报销4.7万元。”皋兰县医疗保险服务中心副主任俞树亭说，按照建档立卡贫困人口60%的救助比例，王文家还享受医疗救助1.65万元，“三重保障后，自付费用只有1.1万多元。”

让王文更感意外的是，之后医保局告诉他还能办理二次医疗救助。“方便得很！”王文高兴地说，提交材料很简单，他随后就拿到了1600多元医疗救助金。

“参保是群众享受医疗保障待遇的基础和前提，为切实减轻农村低收入人口参保缴费负担，甘肃省实行了‘当月参保、次月资助’政策。”甘肃省医保局待遇保障处处长贾润泽说，2021年，全省农村低收入人口和脱贫人口全部参加了基本医疗保险，财政支付参保资助资金10.1亿元。

异地就医直接结算

患者不再垫资跑腿（新时代新作为）

本报记者 范昊天

“用当阳的社保卡，直接在医院窗口即时结算，太方便了。”近日，在广东省深圳市住院的王爹爹感受到了跨省异地就医直接结算的便捷，欣喜不已。

王爹爹是湖北省当阳市人，退休后随儿子到深圳定居。2017年，因患胸椎结核，王爹爹在深圳市第三人民医院住院治疗。由于当时深圳和当阳还不能即时结算，出院时，他自己全额垫付了10.47万元的医疗费用，并专程回到当阳报销，来回路费就花了近千元。

今年，王爹爹再次因胸椎结核住院。住院当天，王爹爹的儿子联系当阳市医保局，通过“医保心服务”微信公众号，自助为老人办理了异地就医备案。

4月14日，王爹爹办理出院手续。这次住院花费30.12万元，使用社保卡直接结算，现场报销了16.61万元。“不用垫资跑腿，省时、省心、省力、省钱。”王爹爹说。

“我们着力推进医保经办服务就近办、网上办、上门办，全面开通跨省异地就医直接结算，切实为群众带去便利。”当阳市医保局局长朱丹说，今年，当地开始推行异地就医自助备案，参保人在异地就医时，通过微信公众号可实现即时自主备案，进一步节省了就医成本和办事时间。截至目前，当阳参保人在省内外异地就医直接结算超过1万人次，总费用2.4亿元，基金报销接近一半。

向全民健康保障积极迈进（潮头观澜）

孙秀艳

习近平总书记指出，社会保障是保障和改善民生、维护社会公平、增进人民福祉的基本制度保障，是促进经济社会发展、实现广大人民群众共享改革发展成果的重要制度安排，发挥着民生保障安全网、收入分配调节器、经济运行减震器的作用，是治国安邦的大问题。

医疗保障是社会保障的重要内容。看病就医一直是人民群众的操心事，建立覆盖广泛、保障有力的全民医疗保障体系，不仅是防范因病致贫、因病返贫的有力手段，更是提升人民群众获得感、幸福感、安全感的必然要求。

党的十八大以来，我国建成全世界最大、覆盖全民的基本医疗保障网，为全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标作出了积极贡献。人民群众不分城乡、地域、性别、职业，在面对疾病风险时都有了相应制度保障。医疗保障水平也在逐步提高，更多大病、慢性病和常见病等门诊费用纳入医保报销范围，职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用基金支付比例分别稳定在80%左右和70%左右。值得一提的是，脱贫人口的基本医保参保率稳定在99%以上，大病困难群众医疗得到及时救助保障。“有病能就医，就医能报销”，成了人人享有的基本福利，大大缓解了人民群众的医疗后顾之忧，医疗服务需求得到有效释放。

近年来，医保经办服务不断下沉，办理流程不断优化，人民群众切实享受到医保服务带来的便利。不仅如此，全面医保体系在应对突发公共卫生事件方面取得新突破，确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治，充分体现了社会主义制度的优越性。

健康是人类共同的追求，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。当前，我国医疗保障发展仍不平衡不充分，多层次医疗保障体系尚不健全，医保服务与群众需求存在差距。我们要坚持实事求是，既尽力而为又量力而行，把提高社会保障水平建立在经济和财力可持续增长的基础上，不脱离实际、超越阶段。最大程度发挥有限医保基金保障效能，着力建设公平医保、法治医保、安全医保、智慧医保、协同医保，推动全民医疗保障向全民健康保障积极迈进。